Если вы читаете эту статью, скорее всего, вы думаете: «Что там у меня с холестерином? Вроде ничего не болит, значит, все в порядке». Или, возможно, вы верите в мифы о «хорошем» и «плохом» холестерине, чистке сосудов народными средствами или считаете, что одна лишь диета решит все проблемы.

Забудьте все, что вы знали. Высокий холестерин не имеет симптомов. Он просто тихо разрушает ваши сосуды изнутри, год за годом. И вполне возможно, что ваш биологический возраст уже на 10-15 лет превышает паспортный, а вы об этом даже не подозреваете.

Давайте разберемся с главной угрозой для вашего сердца и мозга с позиции доказательной медицины.

Миф №1: Холестерин — это проблема жирной еды

Вам говорят: «Ешьте меньше жирного, и холестерин придет в норму!». Это опасное заблуждение. Из пищи мы получаем всего 15-20% холестерина. Остальные 80-85% синтезирует наша печень. С возрастом или из-за генетической предрасположенности ее работа может нарушиться, и она начинает производить избыточное количество холестерина. В этом случае никакая, даже самая строгая, диета не сможет кардинально исправить ситуацию.

Безусловно, питание имеет значение. Трансжиры (фастфуд, маргарин, промышленная выпечка) и избыток насыщенных жиров действительно ухудшают липидный профиль. Но если вы просто замените жиры быстрыми углеводами (сахар, белая мука), вы можете сделать только хуже, спровоцировав метаболический синдром. Оптимальным выбором является сбалансированное питание, например, средиземноморская диета с упором на овощи, цельные злаки, рыбу и растительные масла. Но помните: даже идеальная диета не является панацеей от генетики.

Холестерин: что на самом деле скрывается за цифрами

Забудьте упрощенные понятия «хороший» и «плохой». Холестерин в крови переносят специальные транспортные частицы — липопротеины.

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это транспорт, который доставляет холестерин из печени к клеткам. Когда их слишком много, они начинают «оседать» в стенках артерий, формируя атеросклеротические бляшки. Это главный атерогенный, то есть «опасный», фактор.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это «уборщики». Они забирают излишки холестерина, в том числе из бляшек, и возвращают его в печень для утилизации.

Но есть еще один, по-настоящему коварный враг — липопротеин(а) или Лп(а). Его уровень определяется генетически, формируется к двум годам и остается неизменным всю жизнь. Высокий Лп(а) — это независимый и очень серьезный фактор риска ранних инфарктов и инсультов, даже при идеальных показателях ЛПНП. Каждый взрослый человек должен измерить его хотя бы раз в жизни.

Миф №2: Статины — это яд для печени и мозга

В интернете миллионы просмотров набирают ролики, где «эксперты» кричат: «Статины вызывают деменцию и разрушают печень! Это заговор фармкомпаний!».

Я скажу прямо: врач, распространяющий подобную дезинформацию, должен быть лишен диплома.

  • Статины — это одни из самых изученных и безопасных препаратов в истории медицины. Их эффективность и безопасность доказаны десятилетиями исследований на миллионах пациентов.
  • Они не «убивают» печень. Наоборот, снижая жировую инфильтрацию, они в большинстве случаев улучшают ее состояние и даже снижают риски рака печени. Временный подъем ферментов встречается редко и легко контролируется врачом.
  • Они не вызывают деменцию. Напротив, защищая сосуды мозга от атеросклероза и поддерживая нормальный кровоток, статины могут снижать риск развития болезни Альцгеймера.
  • Мышечные боли (миалгия) возможны, но встречаются менее чем в 1% случаев и часто являются эффектом ноцебо — самовнушением на фоне интернет-страшилок. Если дискомфорт действительно есть, врач подберет другой препарат.

Самое главное: статины не просто снижают холестерин. Они стабилизируют уже имеющиеся атеросклеротические бляшки, уменьшают в них воспаление и укрепляют их покрышку, предотвращая разрыв и образование тромба — непосредственной причины инфаркта и инсульта. Это не временный курс лечения, а пожизненная терапия для контроля хронического заболевания.

Никаких «чисток сосудов»!

Если вам предлагают «почистить сосуды» капельницами или БАДами — бегите. Атеросклеротическая бляшка — это не накипь в трубе. Это структурное изменение стенки артерии. Единственный способ убрать ее — хирургический.

БАДы, включая популярный красный дрожжевой рис, не имеют доказанной эффективности в снижении сердечно-сосудистых рисков, а некоторые могут быть опасны для здоровья, что недавно продемонстрировал трагический опыт Японии, где сотни людей пострадали от таких «натуральных» добавок.

Ваша дорожная карта к здоровью сосудов

  1. Сдайте анализы. После 35-40 лет (или раньше при семейной истории) сдайте развернутый липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и хотя бы раз в жизни — липопротеин(а).
  2. Узнайте свой личный риск. Нормы холестерина индивидуальны. Врач определит ваш целевой уровень ЛПНП на основе вашего возраста, давления, наличия диабета, курения и других факторов.
  3. Не ждите симптомов. Желтые бляшки на веках (ксантелазмы) или боли в ногах при ходьбе — это признаки уже очень запущенного атеросклероза.
  4. Проверьте сосуды. УЗИ сонных артерий — простой и доступный способ увидеть, есть ли в ваших сосудах бляшки.

Действуйте. Если врач назначает статины, это делается для того, чтобы вы не умерли от инфаркта в 50 лет. Принимайте их постоянно, как назначено, для достижения целевых показателей.

Источники:

Leave A Comment

Related Posts